Запазване на историятаЗапазете тази историяЗапазване на историятаЗапазете тази историяНовини отпоявяват се морбилииотново циркулираможе да бъде изнервящо поради куп причини, не на последно място, че може да не сте много запознати с него. Респираторната инфекция е лесно да се обърка с настинка или грип, поне в ранните етапи, но тъй като емега-заразни и могат да ви изложат на риск от дългосрочни усложнения. Да знаете как да идентифицирате симптомите на морбили при възрастни е важно за определяне дали трябва да се тествате и да се самоизолирате.
Разпознаването на ключови признаци на заболяването е особено уместно точно сега: огнище на морбили, обхващащо съседни окръзи в Тексас и Ню Мексико, е разболяло повече от 120 души към момента на публикуване на тази история (спрямо около 20 случая по-рано този месец) и е убило едно дете. И се разпространява толкова бързо, че CDC сега се актуализира
имунизационен график за деца.
И така, какво става? Е, морбили все още преобладават навсякъде по света, което дава възможност на хората, които се връщат от пътуване или посещават САЩ, да внасят случаиД-р Рой Гуликначалникът на инфекциозните болести в Weill Cornell Medicine и New York-Presbyterian казва на SELF. Инива на ваксиниранев САЩсъщо намаляваттъй като преди пандемията от COVID да падне до под 93% през учебната 2023–2024 г. – под 95%, необходими заколективен имунитет— и много по-ниско в някои щати и окръзи като тези, където бушува настоящата епидемия. Всъщност 95% от тазгодишните случаи в САЩ са при хора, които не са ваксинирани или чийто ваксинационен статус е неизвестен.
Съществува и фактът, че през първите няколко дни след боледуване от морбили симптомите могат да имитират всяка стара респираторна инфекция - преди да се появи характерният обривТереза Л. Ловинс д-рлекар по семейна медицина в Кълъмбъс Индиана и член на борда на директорите на Американската академия на семейните лекари разказва пред SELF. Но тогава вече сте заразен, така че може да продължите да изпълнявате обичайната си рутина, преминавайки през това, което смятате за лоша настинка, докато неволно заразявате други, обяснява тя.
Американски имена на момчета
Това, че морбили могат да се разпространяват изключително лесно, не помага. Подобно на дихателните си братовчеди, той се движи чрез капчици (спрейтова се случва, когато говорите или кашляте), но този конкретен вирус може да пътува в най-малките, оставайки във въздуха до два часа. Така че дори ако просто влезете в помещение, където наскоро е бил болен от морбили, можете да го вдишате и да се разболеете, ако не сте имунизирани, казва д-р Ловинс. Всъщност, ако поставите човек с морбили в стая с 10 души, които не са имунизирани срещу вируса, девет от тях ще го хванат - което само подчертава важността на това да бъдете напълно ваксинирани срещу него (повече за това по-долу).
Продължавайте да четете, за да научите за симптомите на морбили, за да можете да я забележите бързо, ако ви попадне, както и как се диагностицира как обикновено изглежда възстановяването и потенциалните усложнения, които правят решаващо да защитите себе си и близките си.
Какви са симптомите на морбили при възрастни?
Както споменахме, вирусът има доста невзрачно начало: можете да очаквате типичните симптоми на горните дихателни пътища, които може да получите снастинка или грипД-р Lovins казва. Също така си струва да се отбележи, че възрастните могат да бъдат надолулошос треска, свързана с морбили, която тя добавя, която обикновено може да се покачи до 104°F или по-висока. Вероятно ще бъдете нокаутирани или поне ще почувствате необходимостта да сте хоризонтални. (За сравнение, децата често могат да преминат през висока температура по-лесно и може да не са чак толкова извънредно.) В рамките на няколко дни, след като се почувстват болни, 50% до 70% от хората с морбили също ще развият нещо, наречено петна на Koplik, които са малки бели мехури от вътрешната страна на бузите.
Така че, за да обобщим за първите два до четири дни, често срещаните симптоми на морбили при възрастни включват:
- Хрема
- Червени воднисти очи
- кашлица
- Висока температура
- петна по Koplik (бели петна в устата)
След тази начална фаза ще получите характерния за морбили обрив. Обикновено ще започне в горната част на тялото ви близо до линията на косата ви и по бузите ви и след това ще се придвижи надолу към гърдите и тялото ви и накрая навън към крайниците ви, казва д-р Ловинс.
При по-бледи тонове на кожата се появяват като малки червени петна, които след това нарастват по размер и се припокриват, за да образуват по-големи петна. Това може да бъде и избледняващ обрив, което означава, че когато натиснете върху областите, цветът изчезва и когато го отпуснете, се връща, казва д-р Гулик. При по-дълбоки тонове на кожата малките петна могат да бъдат по-трудни за виждане, но може да изглеждат лилави или по-тъмни от околната кожа. Като цяло обривът от морбили също има тенденция да придава на кожата текстура на камъчета или шкурка, тъй като петната се размножават и стават по-консолидирани, казва д-р Ловинс. За разлика от обрива, свързан с да речем варицела, той обикновено не е болезнен или много сърбящ - въпреки че с появата си може да видите треската да се вдига дори по-високо, добавя д-р Ловинс, което ви кара да се чувствате все по-скапани, болезнени и уморени.
Всичко това до петия ден и до една седмица морбили причинява обрив, който:
- Започва от лицето ви и се разпространява надолу и навън
- Проявява се като малки червени петна (на светла кожа) или лилави (на тъмна кожа), които все повече се съединяват, за да образуват по-големи петна или петна
- Придава на кожата ви груба или камениста текстура
- Придружава се от висока температура
Имайки предвид и двете фази на заболяването, симптомите обикновено продължават от 8 до 12 дни. И вие сте заразни през цялото време - от четири дни преди до четири дни след появата на обрива.
Как се диагностицира морбили?
Тестът за морбили е много подобен на тест за COVID: обикновено включва назофарингеален тампон (или дълбок тампон от носа), въпреки че може да се направи и с тампон от гърлото, както бихте тествали застрептокок в гърлото. И в двата случая PCR тест върху пробата може лесно да открие генетичния материал на вируса. (По-рядко вашият доставчик може да проведе PCR на проба от урина, ноCDC предпочитадругите две опции за точност.) Вашият лекар може също да назначи кръвен тест, за да провери за антитела срещу морбили. Д-р Гулик казва, че обикновено е положителен при някой, който наскоро е бил изложен, стига да са минали поне три дни от началото на симптомите.
Струва си да се отбележи, че тъй като първоначалните симптоми на морбили много приличат на настинка или грип - и заразяването с едно от двете е много по-често - вашият лекар вероятно няма да ви тества за това, ако просто се чувствате сополив, трескав или като цяло отвратителен. Но това може да се промени в настройката на експозицията, обяснява д-р Гулик. Така че, ако живеете в район с огнище, наскоро сте пътували някъде, където морбили не е напълно овладяно (като много части на Африка и Азия) или сте споделяли въздушно пространство с някой, който току-що се е върнал от едно от тези местаиимате тези симптоми на настинка, тогава вашият лекар може да предложи тестване, казва той. И със сигурност, ако сте развили петна по Koplik или характерния обрив, те могат да преминат към диагноза само въз основа на вашите симптоми и също така ще ви тестват, за да потвърдят.
Какво е лечението на морбили?
Лошата новина е, че няма лечение за самата морбили - както и нищо, което да убие вируса, който я причинява. Така че просто трябва да го оставите да си върви.
Междувременно със сигурност можете да приемате лекарства за намаляване на температурата като ацетаминофен (тиленол), за да се чувствате малко по-комфортно. И вие ще искате да си почивате много, пийте достатъчно течности и останете добре подхраненипомогнете на имунната си системаборя се с вируса. Повечето хора ще започнат да се чувстват по-добре в рамките на няколко дни след появата на обрива и ще се възстановят напълно след седмица, казва д-р Гулик.
Може ли морбили да причини здравословни усложнения?
Докато отново повечето хора се възстановяват напълно от морбили без проблем, до 30% от заразените хора ще развият усложнение на вируса, казва д-р Гулик, което може да бъде доста сериозно. И подчертава, че наред с децата до пет години сред групите са и възрастни над 20 годининай-високориск от подобни проблеми.
Това, което се случва, е, че вирусът може да се размножи и да стигне до други органи в тялото ви, ако имунната ви система не го укроти навреме. Най-често може да се насочи към стомашно-чревния тракт, където да предизвика диария, излагайки ви на риск от дехидратация, казва д-р Гулик. Подобно на други респираторни вируси, той също може да проникне в ушите ви и да предизвика инфекция там (въпреки че това е най-често при деца) или да проникне в белите ви дробове и да причини пневмония, инфекция, при която въздушните торбички се пълнят с течност или гной. Последното може да стане сериозно много бързо: когато белите ви дробове са компрометирани, вие сте по-малко способни да изчистите обикновените бактерии, които след това могат да се заселят и да причинят вторична инфекция, обяснява д-р Гулик. (В този момент може да се нуждаете от медицинска помощ и антибиотици за лечениече.)
Най-тежките усложнения от морбили обаче са от неврологичния вид, възникващи, когато вирусът навлезе в мозъка ви. Въпреки че е рядко (случва се в приблизително 1 на 1000 случая), вирусът може да причини енцефалит или мозъчно възпаление, което води до треска, главоболие и скованост на врата заедно с когнитивни проблеми като объркване, припадъци и загуба на паметта, както и кома и смърт, ако не се лекува. (В някои случаи около седмица след началото на симптомите можете да получите и вид автоимунен енцефалит, който се появява, когато имунната ви система не работи в отговор на вируса, добавя д-р Гълик.) И ако това не е достатъчно лошо, при изключително редки обстоятелства неврологичните отлагания от морбили се забавят, проявявайки се 7 до 10 години след инфекцията като подостър склерозиращ паненцефалит, дегенеративно заболяване, което е в крайна сметка фатално, казва д-р Lovins.
Американски мъжки имена
Вие сте изложени на по-голям риск за всеки от тези сценарии, ако стеимунокомпрометиран— например сте хронично болен или сте на стероидна терапия, подлагате се на химиотерапия или приемате други лекарства, които потискат имунната ви система — или сте бременна. В последния случай вашето бебе също може да бъде засегнато отрицателно.Проучванепоказва, че морбили по време на бременност е свързана с по-висок риск от преждевременно раждане с ниско тегло при раждане и дори спонтанен аборт, както и смърт на майката.
Всичко това означава, че е важно да бъдете проактивни по отношение на превенцията и ако все пак хванете морбили, ще искате да бъдете бдителни. Ако ви се струва, че се подобрявате, но симптомите ви не изчезват напълно или се появяват нови, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар STAT Д-р Lovins казва.
Как мога да избегна морбили?
Както казва д-р Гулик, има отговори едно две и три на този въпроснапълно ваксинирансрещу вируса. Това означава да имаши дветепрепоръчителните инжекции на ваксината MMR (морбили, паротит и рубеола). Докато една инжекция е 93% ефективна за предпазване от вируса, две предлагат до 97% защита. И дори ако сте един от 3-мата на 100 души, които все още могат да се заразят, докато сте имунизирани, ще имате по-лек случай, който ви излага на по-малък риск от усложнения, отколкото бихте направили, ако не сте се ваксинирали.
Ако не сте напълно ваксинирани или не сте сигурни за състоянието си, Вашият лекар може да препоръча aбустер за морбили. В крайна сметка няма нищо лошо в получаването на друга доза от ваксината, дори ако вече сте защитени - и е по-добре да сте в безопасност, отколкото да съжалявате, ако пътувате до район с огнище или страна, където морбили е ендемична. В такъв случай се стремете да получите ваксината поне две седмици преди пътуването, казва д-р Ловинс, за да сте сигурни, че тялото ви има време да реагира и да развие имунитет преди това.
единственатаизключениетук е със сигурностхора с тежък имунен дефициткоито може да не отговарят на изискванията за ваксина MMR, защото съдържа живи части от вируса (които могат да причинят инфекция при тези хора), казва д-р Гулик. Както той посочва, това е още една причина завсички останалида изпълнят своята роля при ваксинирането: Когато постигнем нивото на ваксинация от 95%, необходимо за групов имунитет, можем да спрем разпространението на морбили – и да предотвратим достигането му до онези хора, които не споделят същата привилегия на ваксинация.
Ако виенаправиако се изложите на морбили и не сте били ваксинирани (или не знаете със сигурност), все пак може да сте в състояние да предприемете някои стъпки, за да избегнете разболяване – ако действате бързо. СпоредCDCПоставянето на ваксина MMR в рамките на три дни след срещата ви с морбили може да осигури известна защита. И ако не можете да получите ваксината, защото сте с отслабен имунитет или сте бременна, може също да можете да получите лекарство, наречено IVIG (интравенозен имуноглобулин) или IMIG (интрамускулен имуноглобулин), като и двете съдържат антитела от здрави кръводарители, казва д-р Гулик. По принцип е като да изпратите допълнителни бойци, за да подсилите защитата на тялото си срещу вируса. Ще получите най-сигурната защита, ако я получите в рамките на три дни след излагане на морбили, но може да се прилага до шест дни след това.
Отново знайте, че ако сте получили и двете ваксини MMR ваксина в даден момент, е много малко вероятно да се разболеете от морбили (дори по време на епидемия). И в редките случаи, когато се грижите за себе си, докато се възстановявате и държите своя документ в течение как се чувствате и всички допълнителни симптоми, които възникват, това ще ви помогне да се върнете на 100% възможно най-бързо.
Свързани:
- 4 лекари относно безпокойството и страха от неудовлетвореност от лечението на пациенти със заболявания, предотвратими с ваксина
- Ето какво е, когато вашето 4-месечно дете хване морбили
- Детето ми не може да бъде ваксинирано. Ето какъв е животът за нас.
Получете повече от страхотната журналистическа услуга на SELF, доставена направо във входящата ви поща .
