8 причини вашата вагина да гори - и как да получите облекчение

Когато вашата вагина или нещо в близост до неяизгарянияилиужилванияможе да попречи на вашето настроение, увереност и общо благосъстояние. Вземете го от някой, който се е занимавал с необяснимо изгаряне в продължение на години. Имаше момент в живота ми, в който непрекъснато ходех на гинеколог, за да ми вземат тампонгъбични инфекцииибактериална вагиноза(BV) често получава отрицателен резултат за всеки. Наистина имах чувството, че всичко е в главата ми, което само влоши фантомното изгаряне.

Оказва се, че не съществува само една причина за вагинално парене – могат да действат няколко различни фактора и те често се припокриват. В моя случай от време на времестегнати мускули на тазовото дънобяха причината - нещо, което дори не бях обмислял. Но има смисъл: Точно както мускулите на ръцете и краката ви могатизгарямкогато са стегнати или възпалени, мускулите в тазовото дъно също могат.

Пред вас гинеколог урогинеколог и физиотерапевт на тазовото дъно разбиват някои от най-често срещаните причини за вагинално парене плюс какво можете да направите, за да потушите огъня и да намерите известно облекчение.

Американски мъжки имена

Вагинални инфекции

Ние го разбираме - думатаинфекциязвучи страшно и има ненужно срамен оттенък. Но вагиналните инфекции са често срещаниД-р Стейси Де-Линспециалист по гинекология и семейно планиране и асоцииран медицински директор в Planned Parenthood Hudson Peconic казва на SELF. Всъщност те често сапървинещо, което гинеколог или свързан здравен специалист търси, когато им кажете, че изпитвате усещане за парене под колана.

Това са двете най-чести инфекциисвързано с това издайническо усещане за парене, казва д-р Де-Лин. Вагиналният микробиом има наистина деликатен баланс между бактерии и дрожди. Ако има дисбаланс - поради редица причини - една от тях може да прерасне, обяснява тя.

Колкото75% от хората с вагинище имат поне една гъбична инфекция в живота си, тъй като няколко неща могат да причинят дрожди, известни също катоКандидада прерасне, което води до сърбеж и парене. Някои от най-класическите сътрудници включват:

• Употреба на антибиотици, която може да наруши баланса на здравите бактерии в червата и вагината
• Излагане на дразнители и носене на плътно прилепнали дрехи, които намаляват дишането
• Променливи хормони, водещи до вашия период

Бактериалната вагиноза (BV) е различен звяр. Характеризира се със свръхрастеж на бактерия, нареченаГарднерела вагиналис. Подобно на гъбична инфекция BV може да причини усещане за парене наред с други симптоми. Често дори не е нужно да сте изложени на сексуален партньор, за да имате BV, казва д-р Де-Лин. Въпреки това едно малкомащабно проучване от 2025 г New England Journal of Medicine предполага, че ако иматерецидивиращ BVлечението на вашия партньор може да намали вероятността от повторно заразяване. Така че, ако пациентът се лекува отново и отново за BV, може да обмислим лечение на неговия партньор, казва д-р Де-Лин. Други по-чести фактори, които могат да повишат риска от BV включват:

• Използване на ароматизирани сапуни около (или вътре) във вашата вулва
• Не сменяйте потните дрехи веднага след тренировка
• Обливане
• Не носете защита по време на секс

Синтетичните тъкани като найлон или изкуствена коприна могат да уловят влагата и топлината, което може да увеличи риска от инфекция с дрожди или BV. Винаги препоръчваме дишащо памучно бельо, казва д-р Де-Лин.

Кога да посетите лекар:Посещението на лекар е най-добрият начин да определите дали имате инфекция. Свръхрастежът на дрождите често може да бъде ликвидиран с една доза перорална таблетка, наречена флуконазол (дифлукан). За BV обикновено се изисква най-малко един кръг антибиотици, които могат да бъдат включенипод формата на гелкойто поставяте във вагината си или като хапче, което приемате през устата.

Има редицаполово предавани инфекциикоито могат да причинят парене, като най-честите от тях са хламидия гонорея и трихомониаза, казва д-р Де-Лин. Всички те се предават чрез полов акт и могат да доведат до промени във вагиналното течение и миризмата, обяснява тя - което може да има много припокриване с гъбична инфекция и симптоми на BV, което затруднява разбирането какво се случва без тест. Не винаги е така, но често ППИ причиняват усещане за парене по време на секс иликогато уринирате.

Кога да посетите лекар:Ако изпитвате парене, лекарят често ще препоръча да направите панел за ППИ, който тества за тези три споменавания на д-р Де-Лин. Лечението обикновено включва антибиотици, но в случай на херпес или HIV са необходими антивирусни лекарства.

дразнители

Ароматите, независимо дали в любимата ви бомба за баня, перилен препарат за пране или ароматизирана подплата за бикини, могат да раздразнят кожата около вулвата ви, причинявайки огнено усещане там долу (а недобревид), което може да ви накара да мислите, че имате вагинална инфекция.

Точно както други части на тялото могат да реагират на неща като аромати или детергенти, така и вулвата може, обяснява д-р Де-Лин. А кожата около вагината ви е склонна да бъде изключително чувствителна.

Най-общият съвет е да не използвате нищо с ароматизмийте вагината си(вътрешната част) или вашата вулва (външните части), казва д-р Де-Лин. Това може да помогне за намаляване на вероятността от развитие на контактен дерматит, който се проявява като обрив или подуване - известен катовагинит— след контакт с нещо, към което сте чувствителни или алергични.

Кога да посетите лекар:Ако сте спрели да използвате всички ароматизирани продукти и също така сте заменили найлоновите си бельо с памучни, но все още изпитвате парене, може да се случи нещо друго. Обмислете да говорите с Вашия лекар за други потенциални причини за вагинално парене, като инфекции и дисфункция на тазовото дъно (повече за това по-долу).

Кожни заболявания

Контактният дерматит не е единственият кожен проблем, който може да причини парене там.

Едно по-малко известно състояние е лихен склерозус, възпалително кожно заболяване, което може да се прояви като тънки бели бръчки около вулвата. Може да причини силна сърбяща болка и усещане за парене. Лихен склерозус, за който се смята, че еавтоимунно възпалително състояниеможе да засегне вагината и областта на вулвата, казва д-р.Д-р Бенджамин Брукерурогинеколог в NYU Langone Health в Манхатън. Може да изникне и около ануса ви.

Това е сравнително рядко; около 200 000 души в САЩ го имат. И въпреки че точната причина е неяснаизследване предполагасъстоянието е свързано с други автоимунни заболявания като псориазис и автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.

Кога да посетите лекар:В някои случаи специалист ще трябва да направи биопсия, за да потвърди вашата диагноза. Ако имате склерозен лишей, локалният стероиден крем може да помогне за успокояване на възпалението и намаляване на симптомите, казва д-р Брукер.

Хормонални промени

Хормонални променипреди вашия цикълможе да накара нещата да се чувстватизключено(от вашата вагина до вашите емоции) - така че представете си какво се случва по време на по-големи преходи като перименопауза илиследродилно възстановяване. Промените в нивата на естроген през тези времена могат да доведат до множество симптоми, които могат да допринесат за неописуемо усещане за парене.

Перименопаузаможе да се задейства до 10 години преди менопаузата; средната възраст на менопаузата или когато официално е изминала една година от последната ви менструация е 51. Тъй като нивата на естроген пинг-понг в перименопаузата вагиналната тъкан може да стане по-тънка иизсушител. По-рано известен като вагинална атрофия, експертите сега наричат ​​това урогенитални симптоми на менопаузата (GSM) и това е едно от най-вероятните обяснения за вагиналното парене през това време, казва д-р Брукер.

Естрогенът стимулира вагината да произвежда смазка, казва д-р Де-Лин. При липса на естроген вашата вагина може да се почувства суха и сърбяща до точката, в кояточувствавсе едно гори. Хората в менопауза също могат да видят повишаване на BV и гъбични инфекции в резултат на намаляване на нивата на естроген, изтъняване на вагиналната тъкан и по-високо вагинално pHизследване предполага.

Кога да посетите лекар:Не е нужно да се справяте с тези симптоми. Има начини да намерите облекчение. При повечето пациенти можем да използвамехормонална терапия(HT), който е орален или локален естроген и прогестерон, казва д-р Де-Лин. Вагиналните овлажнители с хиалуронова киселина се използват недостатъчно за облекчаване на вагиналната сухота, казва д-р Брукер. Все пак хидратирате лицето си устните и ръцете защонетази еднакво важна област?Вагинално лазерно лечениесъщо може да бъде опция, ако не получавате адекватно облекчение от естрогенната терапия или не сте добър кандидат за нея поради противопоказание, казва д-р Brucker. Тези специализирани лазери могат да помогнат при някои от кожните промени или промените на вагиналния епител, които са свързани с процеса на стареене или менопаузата, обяснява той. По-конкретно, те могат да помогнат за насърчаване на растежа на нови клетки във влагалището, като подобрят смазването и направят тъканите по-стегнати.

След ражданевашите хормонални нива(особено естроген и прогестерон) рязко спадат - особено ако кърмите и кърмите. Това може да причини вагинална сухота, подобна на тази, която изпитват хората в менопауза.

И тогава има физическа травма, която раждането може да причини в областта на таза.Изследователски оценкиче около 85% от хората, които имат вагинално раждане, ще получат перинеално разкъсване на тъканта, която разделя вулвата от ануса. Това разкъсване може да бъде толкова малко, колкото парче хартияСара Риърдън DPTсертифициран физиотерапевт на тазовото дъно в Ню Орлиънс и автор на Floored: Ръководство за жените за здравето на тазовото дъно на всяка възраст и етап разказва SELF. Или може да бъде тежко и да премине по целия път от вулвата до ануса и дори в самия ректум. Това увреждане може да причини значително парене в непосредствените седмици след раждането, но също така може да доведе до някои трайни промени, които могат да ви накарат да се борите с този дискомфорт дълго след като сте излекувани.

Без значение от обхвата на разкъсването се образува белег като естествена част от лечебния процес. Когато тъканта на белег заздравее в която и да е област, тя няма същата способност да се отпусне, да омекоти и да се удължи като тъкан, която не е била травматизирана или засегната, казва д-р Риърдън. Така че, когато белегът заздравее, той може да бъде стегнат и ограничаващ, предотвратявайки проникването. Може да се почувствате сякаш разкъсвате или разкъсвате отново. Всички тези симптоми могат да допринесат за усещане за парене.

Кога да посетите лекар:Д-р Риърдън насърчава да посетите Вашия лекар за шестседмично проследяване след раждането. СпоредАмерикански колеж по акушерство и гинекология(ACOG) най-много 40% от жените не посещават следродилното си посещение или поради проблеми с достъпността, или не са били инструктирани или стимулирани да отидат от своите лекари. Така че, когато се появят симптоми, няма метод за регистрация за тези жени, казва д-р Риърдън. Също така знайте, че можете (и трябва) да се обадите на вашия акушер-гинеколог с всякакви проблеми след този шестседмичен период; напълно нормално е все още да се лекувате и да забелязвате определени симптоми след този период от време.

Връщането към рутинен работен график за упражнения и секс може да бъде предизвикателство след раждането, особено ако сте преживели значително разкъсване. Говорете с Вашия лекар и помислете за посещение на физиотерапевт на тазовото дъно (често не се нуждаете от направление от лекар, за да видите такъв за оценка, казва д-р Риърдън) относно начините, по които можете да осигурите допълнителни грижи за вагината си след раждането.

Дисфункция на тазовото дъно и дразнене на нервите

Когато имате дисфункция на тазовото дъно, мускулите ви могат да спазмират, което само по себе си може да доведе до усещане за парене. Понякога тези мускули могат да притискат нерви, което може допълнително да допринесе за изгаряне. Не всичко е в главата ви, казва д-р Риърдън. Стресът и безпокойството наистина са свързани с дисфункция на тазовото дъно, но има и физически компонент в тази връзка, който може да допринесе за мускулни спазми и последващо изгаряне.

Толкова много неща могат да причинятмускулите на тазовото дъно да се напрегнат. Задържането на емоционален стрес, възстановяването от сексуална травма, преодоляването на неприятна вагинална инфекция като BV или дори гледането на нещо насилствено по телевизията, всичко това може да допринесе за напрежението в тази област, казва д-р Риърдън.

Условия катовагинизъм— сега по-широко наричано разстройство на проникване на генитална тазова болка — включва неволни спазми на мускулите на тазовото дъно, обяснява тя. Това може да направи секса и поставянето на тампон предизвикателство, ако не и невъзможно. Когато нещо ви боли или не се чувствате в безопасност, тялото ви се напряга, за да ви защити (известно още като защита на мускулите). С течение на времето това хронично стискане може да доведе до мускулна свръхактивност, дразнене на нервите и – както се досещате – усещане за парене, дори когато проникването не е част от уравнението.

име на проект

Кога да посетите лекар:Афизиотерапевт на тазовото дъноможе да работи с вас, за да отпуснете мускулите на таза, както и тези около него. Ние наистина разглеждаме целия таз, казва д-р Риърдън. Например PT може да оцени всяко стягане в глутеусите на бедрените флексори или мускулите на долната част на гърба, тъй като всички тези области може да оказват допълнителен натиск върху мускулите на тазовото дъно.

По време на сесия за физиотерапия на тазовото дъно вашият доставчик може да използва инструменти като дилататори или тригерни точки, за да облекчи напрежението във влагалището. Д-р Риърдън казва, че е важно да не изпитвате дискомфорт, както бихте могли, когато тренирате. Можете да мислите за тези PT сесии като за тренировка надолу или за правене на упражнения и разтягания, които са предназначени да отпуснат и намалят напрежението в мускулите ви – вместо да ги стягате, както бихте направили по време на сесия за повдигане. Целта е да преквалифицираме мозъка и тялото едновременно, за да отделим болката от докосване до вагината, казва д-р Риърдън.

Мускулното стягане и дразненето на нервите често вървят ръка за ръка, защото стегнатите мускули могат да компресират или да добавят натиск върху близките нерви - особено пудендалния нерв, който осигурява усещане за вулвата, клитора, уретрата и ануса, обяснява д-р Риърдън. Когато се раздразни, може да причини парещо смъдене или дори остра електрическа болка. Стегнатите мускули на тазовото дъно също могат да издърпат близките нерви и да ги преместят на различни места, казва д-р Брукер. Пудендалният нерв също може да бъде притиснат от продължително седене, колоездене или раждане. Дразненето на срамния нерв може да бъде трудно за диагностициране, но физиотерапията на тазовото дъно и в някои случаи нервните блокове могат да помогнат за облекчаване на симптомите, казва д-р Риърдън.

Кога да посетите лекар:Когато се съмнявате, проверете го. Има истинска липса на осведоменост относно това какво правят физиотерапевтите на тазовото дъно и как те могат да ви помогнат, казва д-р Риърдън. Мразя това, но се разглежда като последна мярка. Като „О, опитахме всичко друго, отидете на терапия“, вместо като лечение от първа линия за нарушения на вулвата, вагинално парене. Основният извод? Не сядайте с изгарянето или дискомфорта – ако Вашият лекар изключи инфекция, подходящата следваща стъпка би била да се консултирате с терапевт на тазовото дъно, за да можете да проучите други потенциални причини за Вашите симптоми.

Долната линия

Има толкова много причини, поради които някой може да се занимава с вагинално парене. Наближаващата менопауза, възстановяването от раждането, носенето на бельо от синтетични тъкани и задържането на напрежение в тазовото дъно могат да бъдат причини за вагинално парене в допълнение към по-очевидните виновници (инфекция).

Моят резултат лично? Иска ми се да имах тази информация в по-младите си 20 години, защото щях да се почувствам по-силен да отида на физиотерапия на тазовото дъно много по-рано, за да облекча напрежението в тези мускули. И сега имам инструменти, които мога да използвам ежедневно – физиотерапевтът ми ме насърчи да разпръсна крака, когато седя и да правя упражнения за дълбоко дишане, когато се чувствам стегнат – за да предотвратя мускулен спазъм. Въпреки че спрях да ходя на тазова терапия през есента на 2024 г., обичам да знам, че това винаги е опция, ако вагиналното парене отново стане проблем и чувствам, че трябва да се върна.

Свързани:

• Ето как слабите мускули на тазовото дъно могат да играят роля в изтичането на урина
• 10 вагинални проблема, за които винаги трябва да казвате на своя гинеколог
• Вашата раздразнена вагина гъбична инфекция ли е или бактериална вагиноза? Ето как да разберете

Получете повече от страхотната журналистическа услуга на SELF, доставена направо във входящата ви поща.